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1.通假字
(1)夙遭闵凶(通“悯”，怜悯)
(2) 五尺之僮(通“童”，童仆)
(3)常在床蓐(通“褥”，草席)
(4)四十有四(通“又”)
(5)零丁孤苦(通“伶仃”，孤独的样子)
2.古今异义
(1)九岁不行
古义：不能走路 今义：不可以或能力不够
(2)零丁孤苦，至于成立
古义：成人自立. 今义：(组织、机构等)正式建立
(3)非臣陨首所能上报
古义：报答 今义：向上级报告或刊登在报纸上
(4)后刺史臣荣举臣秀才
古义：优秀人才 今义：明清两代生员的通称
(5)欲苟顺私情，则告诉不许
古义：申诉，诉说 今义：说给别人听，让人知道
(6)臣之辛苦，非独蜀之人士及二州牧伯所见明知
古义：辛酸苦楚，苦衷 今义：身心劳苦
(7)臣欲奉诏奔驰
古义：赶快往前 今义：很快地跑
(8)拜臣郎中
古义：尚书部的属官 今义：中医医生
3.词类活用
(1) 形容词作动词。 是以区区不能废远(远离)/
(2) 形容词作名词。 夙遭闵凶(忧患不幸的事) /猥以微贱(微贱的身份)/ 沐浴清化(清明的政治教化)/ 凡在故老(年老之人)
(3) 名词作动词。 且臣少仕伪朝(做官)/ 举臣秀才(做秀才，为秀才)/ 察臣孝廉(做孝廉，为孝廉)/ 少多疾病(患疾病)
(4) 名词作状语。 臣欲奉诏奔驰，则刘病日笃(一天天地)/ 臣不胜犬马怖惧之情(像犬马一样)
(5) 动词的使动用法。 臣具以表闻(使……知道)
(6) 动词作名词。 臣之进退(是否出来做官之事)
4.一词多义
(1)矜 犹蒙矜育(动词，怜惜)
不矜名节(动词，自夸)
(2)悯 夙遭闵凶(名词，通“悯”，指可忧患的事)
悯臣孤弱(动词，悲痛，怜惜)
门衰祚薄(形容词，浅薄)